Бесплатная
Консультация:
Москва и МО
С-Петербург и ЛО
По России
  • Главная
  • Образец заявления в суд об установлении факта несчастного случая
Образец заявления в суд об установлении факта несчастного случая

См. также другие образцы заявлений в разделе: "Заявления об установлении фактов, имеющих юридическое значение".


В соответствии с п. 7 ч. 2 статьи 264 ГПК РФ, суд рассматривает дела об установлении факта несчастного случая.

Что такое "несчастный случай"?

Действующее законодательство не содержит определение понятия "несчастный случай". Вместе с тем, ряд законов содержит следующие нормы права, дающие представление о данном понятии. 

Несчастный случай - события, в результате которых пострадавшими были получены:

  • телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
  • тепловой удар;
  • ожог;
  • обморожение;
  • утопление;
  • поражение электрическим током, молнией, излучением;
  • укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
  • повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств,
  • иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.

(см. подробнее п. 2 статьи 227 Трудового кодекса РФ).

Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (статья 3 закона N 125-ФЗ (в редакции от 29.07.2017 года) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

В соответствии со ст. ст. 228 - 230.1 Трудового кодекса РФ, несчастный случай подлежит учету работодателем, а информация о несчастном случае доводится до уполномоченных органов в установленные сроки.

Процедура установления факта несчастного случая в порядке особого производства предусмотрена для случаев, когда акт о несчастном случае вообще не составляется либо был утрачен.

Суд вправе устанавливать факт несчастного случая лишь тогда, когда возможность его установления во внесудебном порядке исключается, что должно быть подтверждено соответствующим документом. Заявление об установлении факта несчастного случая принимается к производству суда:

  • когда акт о несчастном случае вообще не составлялся и составить его в данное время невозможно;
  • акт был составлен, но впоследствии утрачен и восстановить его во внесудебном порядке не представилось возможным;
  • при составлении акта была допущена ошибка, препятствующая признанию факта несчастного случая, и исправить эту ошибку во внесудебном порядке оказалось невозможным

(См. п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 21.06.1985 N 9 "О судебной практике по делам об установлении фактов, имеющих юридическое значение")

Необходимыми доказательствами для установления факта несчастного случая являются:

  • заключение медико-социальной экспертной комиссии, а также медицинские справки, выписки из истории болезни;
  • доказательства, подтверждающие несчастный случай;
  • доказательства отсутствия акта о несчастном случае или доказательства того, что акт был составлен, но в дальнейшем утрачен и восстановить его во внесудебном порядке невозможно, или того, что при составлении акта была допущена ошибка, препятствующая признанию факта несчастного случая, и исправить ошибку во внесудебном порядке не представляется возможным;
  • документы, подтверждающие невозможность установления данного факта во внесудебном порядке.

Подсудность

Согласно ст. 266 ГПК РФ заявление об установлении факта, имеющего юридическое значение, подается в суд по месту жительства заявителя, за исключением заявления об установлении факта владения и пользования недвижимым имуществом, которое подается в суд по месту нахождения недвижимого имущества.

Госпошлина

При подаче заявления по делам особого производства госпошлина определяется в соответствии с пп. 8 п. 1 ст. 333.19 НК РФ.

Образец заявления об установлении факта несчастного случая

В __________ районный суд

Заявитель: _______ (Ф.И.О.)
адрес: ______, телефон: _______,
адрес электронной почты: ________

Заинтересованное лицо: _______ (наименование или Ф.И.О.)
адрес: _______, телефон: _______,
адрес электронной почты: ________

Госпошлина 300 рублей

Заявление
об установлении факта несчастного случая

_____________________ (указать, кто, когда, где и при каких обстоятельствах пострадал от несчастного случая, кем и когда был выдан (составлен) документ о несчастном случае).

_____________________ (для какой цели заявителю необходимо установить факт несчастного случая).

_____________________ (куда и когда обращался заявитель с целью восстановления документа, подтверждающего факт несчастного случая).

_____________________ (указать причины отказа или невозможности получения или восстановления документа, подтверждающего факт несчастного случая).

Иных документов, подтверждающих факт несчастного случая, не имеется, получить надлежащие документы в ином порядке невозможно.

В соответствии со статьями 262, 264 - 267 Гражданского процессуального кодекса РФ,

прошу суд:

Установить факт несчастного случая, произошедшего _________ (указать с кем, когда и где)

Приложения:
1. Документы, подтверждающие, что установление факта несчастного случая в ином (несудебном) порядке исключается.
2. Документы, подтверждающие факт несчастного случая (документы медицинских организаций, справки с места работы, письменные объяснения очевидцев и др.).
3. Копии заявления и приложенных к нему документов для заинтересованного лица.
4. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
5. Доверенность представителя от "__"________ ___ N ___ (если заявление подписывается представителем заявителя).
6. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"________ ___ г. Заявитель (представитель): __________/ Подпись __________/ (Ф.И.О.)

Пожалуйста, поделитесь, если статья была вам полезна